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郑大三附院儿童康复科主任朱登纳:向重症康复发力,对疑难重症患儿进行同步康复治疗

2023-07-07 19:49:06 来源:大河报·豫视频

经过30余年发展,郑大三附院儿童康复科床位从10多张扩大到300余张,成为全国服务患者量较大、在国内具有重要地位的儿童康复基地。


(资料图片)

该院儿童康复科主任朱登纳表示,目前科室正在向重症康复发力,对疑难重症患儿进行同步康复治疗,多学科会诊制定方案,为带动全省儿童康复科发展作出努力。

治疗国内外康复患儿超15万人次

博爱楼、康训楼、29号楼……在郑大三附院,这些被众多患儿及家属熟知的地方,承载着儿童康复科的发展故事。

自1992年科室成立以来,治疗患儿逾15万人次,包括美国、俄罗斯、韩国和港澳台同胞及内地31个省市及自治区的大批患者。

这些年来,朱登纳见证了太多重症患儿的康复之路,他还记得,曾有个差不多两岁大的患儿,因重度脑病陷入植物状态,经过积极促醒治疗重获新生,为此,家长喜极而泣,专门请了一个腰鼓队绕着院区表达感谢……

“每每挽救一个孩子,相当于挽救了一个家庭,我们被患者家属感动着,也更清楚身上的责任之重。”为此,朱登纳带领科室积极推进儿童康复发展,从多个领域持续发力。

因科室综合实力雄厚,2018年获批河南省省直医疗机构医疗服务能力提升工程建设项目,资金支持2000万元;2022年获批河南省彩票公益金支持医康护养服务能力提升项目,资金支持1400万元。两个项目分别用于科室专科、学科发展,及引进先进的儿童康复诊疗设备、改善设施及社区投入。

综合实力步入全国儿童康复领域前列

31年来,郑大三附院儿童康复科不断实现突破,砥砺前行。

作为全国服务患者量较大、在国内具有重要地位的儿童康复基地,2011年,儿童康复科被原河南省卫生厅批准为河南省重点学科,获批郑州大学康复医学与理疗学硕士学位授权点。

2012年5月,郑大三附院儿童康复科被原河南省卫生厅批准为“河南省小儿脑瘫康复医院”,2014年2月又被确定为“河南省儿童脑瘫康复质量控制中心”,2017年牵头成立了中国妇幼保健协会儿童康复专业委员会和河南妇幼儿童康复联盟,进一步彰显了科室在全国儿童康复领域的重要地位和较大影响力。

2020年,承担郑州大学儿科系本科教学,获批“中国康复医学会儿童康复护理专科培训基地”;2021年,获批河南省儿童康复医院、河南省儿童康复医学质控中心。近年来,已为全国各地培养博硕士生40余人,进修医生、治疗师及康复护理人员400余名,实习生近千人。

目前,该院儿童康复科已发展到8个住院病区,2个康复训练区,拥有医护人员233人,其中正高级职称6人,副高15人,博士生导师2人,硕士生导师6人,多人任国家级学会(协会)主委及副主委,国内外期刊杂志编委或审稿专家17人,已形成了一支人才结构合理、治疗项目齐全、专业特色鲜明、技术水平一流的儿童康复队伍,多人荣获河南省科技进步奖,技术实力雄厚,是河南省康复医学的重要组成部分,开设病床345张,同期住院患者400人左右。

此外,科室在科研上开展了多项临床和基础研究,近年来承担包括国家自然基金在内的国家级及省厅级科研项目40余项,牵头执笔制定中国专家共识2个,国外临床实践指南解读5个,参与制定专家共识20个;主编或以核心专家身份参编包括本科教材、诊疗规范、康复指南等在内的专著19部,包括发明专利在内的各项专利近百项。以专家教授为主的治疗团队,在深入研究和分析国内外对脑损伤疾病治疗的基础上,突破传统,开展了超声引导下肉毒毒素A注射、生酮饮食治疗难治性癫痫及全面性发育迟缓、辅助器具适配、智能康复机器人、临床营养支持等一系列临床研究,建立了完善的脑瘫、全面性发育迟缓/智力发育障碍、重症康复患儿及神经肌肉病康复诊疗体系。

致力于全省儿童康复医学专业质控工作

作为河南省儿童康复医学质控中心主任委员,朱登纳近几年很多的精力转向了全省的儿童康复医学专业质控工作。

朱登纳介绍,近几年,在省卫健委医政医管处、省医疗质控中心管理办公室指导和支持下,围绕省儿童康复规范化、同质化发展做了不少工作,得到了省卫健委医政医管处、省医疗质控中心管理办公室的充分肯定和高度评价,同时也认识到质控工作的重要性和肩负的责任。

他与专家委员会专家一起,开展了河南省儿童康复医学专业现状调查、制定了专业质控指标,及年度改进目标和实施方案,每年召开相关质控培训会议2次。2022年开始,年度改进目标确定为脑瘫粗大运动功能评定率,脑炎、创伤性脑损伤疾病早期康复介入率。

朱登纳说,对于康复医学,康复评定非常重要,无评定不康复,医生是根据各种评定结果来判断病情、预后及疗效。另外,脑炎、创伤性脑损伤早期康复介入可明显改善这类患儿的预后及结局。

从2015年开始,科室牵头启动河南省脑瘫登记及康复管理平台的自主研发,目前全省22家医院应用,并持续完善中,下一步拟在全省乃至全国推广。

“这个系统,是国际脑瘫监测组织认可的中国脑瘫登记管理系统,目前全国还没有其他省有这样的脑瘫登记管理系统。”朱登纳表示,有了这个系统,可以监测各类残疾流行病学特征及高危因素等相关信息,为疾病预防及政府相关决策提供依据,建立可回溯的康复档案,避免重复检查及不必要的康复项目,节约医疗资源,减轻家庭负担等,同时,还可以作为质控工作的信息化管理手段,同时,有利于规范基层儿童康复机构康复医疗行为,是分级诊疗、双向转诊、分阶段康复的需要。此外,通过随访及线上服务,方便患儿家长随时咨询病情,指导家庭康复等。

最后,朱登纳表示,近年来,科室逐步成立了儿童慢性意识障碍促醒中心、儿童重症康复研修团队及多学科MDT团队。

他说,作为三甲医院的儿童康复科,科室正在向重症康复发力,对包括植物状态在内的重症患儿进行同步康复治疗,多学科会诊制定方案,为带动全省儿童康复科发展作出努力。

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